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資質(zhì)增項要求
來源:
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作者:ducong
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發(fā)布時間: 2016-05-16
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建筑業(yè)企業(yè)三級資質(zhì)》（增項）
告知承諾申請材料目錄
一、《建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)申請表》一式一份及電子文檔（見附件一）
二、《營業(yè)執(zhí)照》副本復(fù)印件
三、建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)證書正本復(fù)印件
四、申報資質(zhì)上一年度或當(dāng)期的合法財務(wù)報告復(fù)印件
五、標(biāo)準(zhǔn)要求的主要設(shè)備購置發(fā)票
六、安全生產(chǎn)許可證復(fù)印件
七、中級及以上職稱人員的身份證明、職稱證（學(xué)歷證明）
八、現(xiàn)場管理人員的身份證明、崗位證書
九、技術(shù)負(fù)責(zé)人身份證明、執(zhí)業(yè)資格證書、職稱證書或技能證書
十、技術(shù)工人的身份證明、職業(yè)培訓(xùn)合格證書或職業(yè)技能證書
十一、企業(yè)主要人員申報前3個月的社會保險證明
十二、技術(shù)負(fù)責(zé)人（或注冊建造師）基本情況及業(yè)績表
十三、《建筑業(yè)企業(yè)三級資質(zhì)》（增項）告知承諾書（見附件二）
附件一
建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)申請表
申報企業(yè)：××××××××××（公章）
填報日期：×××× 年 ×× 月 ××日
填表須知
一、本表適用于建筑業(yè)企業(yè)申請資質(zhì)及核定、換證、增項、升級和資質(zhì)延續(xù)。
二、本表要求用計算機打印，不得涂改。
三、本表第一至第十一部分由企業(yè)填寫。企業(yè)應(yīng)如實逐項填寫，不得有空項。
四、本表數(shù)字均使用阿拉伯?dāng)?shù)字；除萬元、百分?jǐn)?shù)保留一位小數(shù)外，其余均為整數(shù)。
五、本表中帶□的位置，用√選擇填寫。
六、本表在填寫時如需加頁，一律使用A4（210mm×297mm）型紙。
七、本表須附有關(guān)附件材料。附件材料按“企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照、現(xiàn)有資質(zhì)證書正副本、企業(yè)章程、法定代表人、技術(shù)負(fù)責(zé)人資料、財務(wù)資料、代表性工程的合同及質(zhì)量驗收、安全評估資料、中級及以上職稱人員、現(xiàn)場管理人員和技術(shù)
企業(yè)申請資質(zhì)類別和等級
現(xiàn)
有
資
質(zhì)
等
級 住房城鄉(xiāng)建設(shè)部頒發(fā)資質(zhì)證書編號：
有效期至：
資質(zhì)類別及批準(zhǔn)時間：
1.××××施工總承包資質(zhì)（取得時間：××××年××月××日）
2.
3.
省級住房城鄉(xiāng)建設(shè)主管部門頒發(fā)資質(zhì)證書編號：
有效期至：
資質(zhì)類別及批準(zhǔn)時間：
1.××××施工總承包資質(zhì)（取得時間：××××年××月××日）
2.
3.
設(shè)區(qū)的市級住房城鄉(xiāng)建設(shè)主管部門頒發(fā)資質(zhì)證書編號：
有效期至：
資質(zhì)類別及批準(zhǔn)時間：
1.××××施工總承包資質(zhì)（取得時間：××××年××月××日）
2.
3.
申
請
類
型 首次申請□ 增項□ 升級□ 重新核定□ 延續(xù)□
跨省變更□ 吸收合并、企業(yè)合并（吸收合并及新設(shè)合并）□
企業(yè)全資子公司間重組分立□ 國有企業(yè)改制重組、分立□
企業(yè)外資退出□ 資質(zhì)換證□
本企業(yè)申請建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)
1. ×××× 類別 × 級 2.×××× 類別 × 級 3. ×××× 類別 × 級
4. ×××× 類別 × 級 5.×××× 類別 × 級 6. ×××× 類別 × 級
法定代表人簽字： （公章）
××××年××月××日
資質(zhì)類別：
初審部門審查意見（特級企業(yè)除外）
指標(biāo)
類別 序號 考核指標(biāo) 審查標(biāo)準(zhǔn) 審查認(rèn)定值 達(dá)標(biāo)情況
資產(chǎn)與技術(shù)裝備 1 凈資產(chǎn)
2 機械設(shè)備
3 其他申請條件（是否越級申請等）
主要人員 4 技術(shù)負(fù)責(zé)人
5 注冊建造師 ××××專業(yè)
××××專業(yè)
××××專業(yè)
××××專業(yè)
6 中級及以上職稱人員
現(xiàn)場管理人員
技術(shù)工人
業(yè)績
指標(biāo) 10 代表工程業(yè)績 代表工程1
代表工程2
代表工程3
代表工程4
累計完成數(shù)
誠信記錄 是否存在違反《建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)管理規(guī)定》第二十三條的行為 □是 □否
復(fù)印件與原件核對一致 □是 □否 核對人簽字
（此欄內(nèi)應(yīng)填寫明確意見）
負(fù)責(zé)人簽字：
單位蓋章：
年 月 日
注：1.單位的印章應(yīng)為本單位公章或行政許可專用章，單位內(nèi)設(shè)機構(gòu)印章無效；
2.申報住房城鄉(xiāng)建設(shè)部許可資質(zhì)的，每項資質(zhì)填寫一張審核表。
企業(yè)法定代表人聲明
本人 ××× （法定代表人）×××××××××（身份證號碼）鄭重聲明：
本企業(yè)此次填報的《建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)申請表》及附件材料的全部數(shù)據(jù)、內(nèi)容是真實的，本企業(yè)申請前一年內(nèi)不存在《建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)管理規(guī)定》第二十三條所列違法行為，同樣我在此所做的聲明也是真實有效的。我知道隱瞞有關(guān)真實情況和填報虛假資料是嚴(yán)重的違法行為，此次資質(zhì)申請?zhí)峁┑馁Y料如有虛假，本企業(yè)及本人愿接受住房城鄉(xiāng)建設(shè)行政主管部門及其他有關(guān)部門依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)給予的處罰。
企業(yè)法定代表人：（簽字） ××× （公章）
××××年××月××日
一、企業(yè)基本情況
企業(yè)名稱 ××××××××
企業(yè)注冊地址 ××省（自治區(qū)、直轄市）××（市、州、盟）××（區(qū)、市、旗）
××（路、道、巷、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）××號（村） 郵政編碼 ××××
企業(yè)詳細(xì)地址 ××省（自治區(qū)、直轄市）××地區(qū)（市、州、盟）××縣（區(qū)、市、旗）
××街（路、道、巷、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)） ××號（村） 郵政編碼 ×××××
營業(yè)執(zhí)照注冊號 ×××××××× 組織機構(gòu)代碼 ××××××××
企業(yè)類型 ×××× 建立時間 ××××年××月××日
聯(lián)系電話 ×××××××× 傳 真 ×××××××
企業(yè)網(wǎng)址 ××××××× 電子信箱 ××××××
法定代表人 ××× 職務(wù) ××× 職稱 ×××
企業(yè)經(jīng)理 ××× 職務(wù) ××× 職稱 ×××
總工程師 ××× 職務(wù) ××× 職稱 ×××
施工安全生產(chǎn)許可證編號
有效期至
注：1.企業(yè)類型按營業(yè)執(zhí)照相關(guān)內(nèi)容填寫；
2.本表所有數(shù)據(jù)項不得有空項，如無數(shù)據(jù)填寫，應(yīng)該在數(shù)據(jù)項填空處用“無”表示；
3.港澳臺投資方、外商投資方、港澳臺商資本、外商資本等欄內(nèi)資企業(yè)不需要填寫。
企業(yè)主要人員狀況
從業(yè)人員年末人數(shù)×××人；年末離退休人員×××人
從業(yè)人員年平均人數(shù)×××人；其中：管理人員×××人
注冊人員
總數(shù)××人
其中 一級注冊建造師 ××人 二級注冊建造師 ××人
其他注冊人員 ××人
中級及以上職稱人員
總數(shù)××人
其
中 高級職稱 ××人 中級職稱 ××人
現(xiàn)場管理人員
總數(shù)××人
其
中 施工員 ×× 人 造價員 ×× 人
質(zhì)量員 ×× 人 勞務(wù)員 ×× 人
安全員 ×× 人 測量員 ×× 人
機械員 ×× 人 試驗員 ×× 人
資料員 ×× 人 標(biāo)準(zhǔn)員 ×× 人
材料員 ×× 人
技術(shù)工人
總數(shù)××人
其
中 自有技術(shù)工人 ×× 人 全資或控股勞務(wù)企業(yè)技術(shù)工人 ×× 人
中級工及以上 ×× 人
企業(yè)
財務(wù)狀況 注冊資本 ×××萬元 其中：
資產(chǎn)總額 ×××萬元 國有資本 ×××萬元
固定資產(chǎn) ×××萬元 法人資本 ×××萬元
流動資產(chǎn) ×××萬元 個人資本 ×××萬元
負(fù)債總額 ×××萬元 港澳臺商資本 ×××萬元
凈資產(chǎn) ×××萬元 外商資本 ×××萬元
港澳臺投資方 □香港 □澳門 □臺灣 外商投資方 ×××國
設(shè)
備 機械設(shè)備總臺數(shù) ×××臺（件） 機械設(shè)備總功率 ×××千瓦
機械設(shè)備原值 ×××萬元 技術(shù)裝備凈值 ×××萬元
動力裝備率 ×××千瓦/人 技術(shù)裝備率 ××萬元/人
廠房 企業(yè)自有廠房面積 ×××平方米 企業(yè)租賃廠房面積 ×××平方米
二、企業(yè)簡介
××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××。
×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××。
注：本簡介可復(fù)制加頁。
三、
技術(shù)負(fù)責(zé)人名單
序號 姓名 學(xué)歷 職稱 身份證號碼 職稱專業(yè)/學(xué)歷專業(yè) 負(fù)責(zé)資質(zhì)類別
1 ××× ×× ××× ××××××× ×××××/××××× ×××
2 ××× ×× ××× ××××××× ×××××/××××× ×××
3 ××× ×× ××× ××××××× ×××××/××××× ×××
4 ××× ×× ××× ××××××× ×××××/××××× ×××
5 ××× ×× ××× ××××××× ×××××/××××× ×××
6 ××× ×× ××× ××××××× ×××××/××××× ×××
···
···
···
四、技術(shù)負(fù)責(zé)人簡歷
姓名 ××× 性別 × 出生年月 ××/××
照片
職稱 ×××× 職稱專業(yè) ××××× 執(zhí)業(yè)資格 ×××
身份證 ×××××××××× 注冊證書編號 ×××××
何時／何校／何專業(yè)畢業(yè) ××/××/×× 最高學(xué)歷 ×××
工程管理資歷 ××年 負(fù)責(zé)資質(zhì)類別 ××××××
工
作
簡
歷
由何年何月至何年何月 在何單位、從事何工作、任何職
××年×月至××年×月 ×××××××× ×××× ××××
××年×月至××年×月 ×××××××× ×××× ××××
××年×月至××年×月 ×××××××× ×××× ××××
···
···
本人簽字：
×××年××月××日
注：1.工作簡歷從參加工作開始連續(xù)填寫；
2.每名技術(shù)負(fù)責(zé)人1頁。
告知承諾申請材料目錄
一、《建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)申請表》一式一份及電子文檔（見附件一）
二、《營業(yè)執(zhí)照》副本復(fù)印件
三、建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)證書正本復(fù)印件
四、申報資質(zhì)上一年度或當(dāng)期的合法財務(wù)報告復(fù)印件
五、標(biāo)準(zhǔn)要求的主要設(shè)備購置發(fā)票
六、安全生產(chǎn)許可證復(fù)印件
七、中級及以上職稱人員的身份證明、職稱證（學(xué)歷證明）
八、現(xiàn)場管理人員的身份證明、崗位證書
九、技術(shù)負(fù)責(zé)人身份證明、執(zhí)業(yè)資格證書、職稱證書或技能證書
十、技術(shù)工人的身份證明、職業(yè)培訓(xùn)合格證書或職業(yè)技能證書
十一、企業(yè)主要人員申報前3個月的社會保險證明
十二、技術(shù)負(fù)責(zé)人（或注冊建造師）基本情況及業(yè)績表
十三、《建筑業(yè)企業(yè)三級資質(zhì)》（增項）告知承諾書（見附件二）
附件一
建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)申請表
申報企業(yè)：××××××××××（公章）
填報日期：×××× 年 ×× 月 ××日
填表須知
一、本表適用于建筑業(yè)企業(yè)申請資質(zhì)及核定、換證、增項、升級和資質(zhì)延續(xù)。
二、本表要求用計算機打印，不得涂改。
三、本表第一至第十一部分由企業(yè)填寫。企業(yè)應(yīng)如實逐項填寫，不得有空項。
四、本表數(shù)字均使用阿拉伯?dāng)?shù)字；除萬元、百分?jǐn)?shù)保留一位小數(shù)外，其余均為整數(shù)。
五、本表中帶□的位置，用√選擇填寫。
六、本表在填寫時如需加頁，一律使用A4（210mm×297mm）型紙。
七、本表須附有關(guān)附件材料。附件材料按“企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照、現(xiàn)有資質(zhì)證書正副本、企業(yè)章程、法定代表人、技術(shù)負(fù)責(zé)人資料、財務(wù)資料、代表性工程的合同及質(zhì)量驗收、安全評估資料、中級及以上職稱人員、現(xiàn)場管理人員和技術(shù)
企業(yè)申請資質(zhì)類別和等級
現(xiàn)
有
資
質(zhì)
等
級 住房城鄉(xiāng)建設(shè)部頒發(fā)資質(zhì)證書編號：
有效期至：
資質(zhì)類別及批準(zhǔn)時間：
1.××××施工總承包資質(zhì)（取得時間：××××年××月××日）
2.
3.
省級住房城鄉(xiāng)建設(shè)主管部門頒發(fā)資質(zhì)證書編號：
有效期至：
資質(zhì)類別及批準(zhǔn)時間：
1.××××施工總承包資質(zhì)（取得時間：××××年××月××日）
2.
3.
設(shè)區(qū)的市級住房城鄉(xiāng)建設(shè)主管部門頒發(fā)資質(zhì)證書編號：
有效期至：
資質(zhì)類別及批準(zhǔn)時間：
1.××××施工總承包資質(zhì)（取得時間：××××年××月××日）
2.
3.
申
請
類
型 首次申請□ 增項□ 升級□ 重新核定□ 延續(xù)□
跨省變更□ 吸收合并、企業(yè)合并（吸收合并及新設(shè)合并）□
企業(yè)全資子公司間重組分立□ 國有企業(yè)改制重組、分立□
企業(yè)外資退出□ 資質(zhì)換證□
本企業(yè)申請建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)
1. ×××× 類別 × 級 2.×××× 類別 × 級 3. ×××× 類別 × 級
4. ×××× 類別 × 級 5.×××× 類別 × 級 6. ×××× 類別 × 級
法定代表人簽字： （公章）
××××年××月××日
資質(zhì)類別：
初審部門審查意見（特級企業(yè)除外）
指標(biāo)
類別 序號 考核指標(biāo) 審查標(biāo)準(zhǔn) 審查認(rèn)定值 達(dá)標(biāo)情況
資產(chǎn)與技術(shù)裝備 1 凈資產(chǎn)
2 機械設(shè)備
3 其他申請條件（是否越級申請等）
主要人員 4 技術(shù)負(fù)責(zé)人
5 注冊建造師 ××××專業(yè)
××××專業(yè)
××××專業(yè)
××××專業(yè)
6 中級及以上職稱人員
現(xiàn)場管理人員
技術(shù)工人
業(yè)績
指標(biāo) 10 代表工程業(yè)績 代表工程1
代表工程2
代表工程3
代表工程4
累計完成數(shù)
誠信記錄 是否存在違反《建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)管理規(guī)定》第二十三條的行為 □是 □否
復(fù)印件與原件核對一致 □是 □否 核對人簽字
（此欄內(nèi)應(yīng)填寫明確意見）
負(fù)責(zé)人簽字：
單位蓋章：
年 月 日
注：1.單位的印章應(yīng)為本單位公章或行政許可專用章，單位內(nèi)設(shè)機構(gòu)印章無效；
2.申報住房城鄉(xiāng)建設(shè)部許可資質(zhì)的，每項資質(zhì)填寫一張審核表。
企業(yè)法定代表人聲明
本人 ××× （法定代表人）×××××××××（身份證號碼）鄭重聲明：
本企業(yè)此次填報的《建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)申請表》及附件材料的全部數(shù)據(jù)、內(nèi)容是真實的，本企業(yè)申請前一年內(nèi)不存在《建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)管理規(guī)定》第二十三條所列違法行為，同樣我在此所做的聲明也是真實有效的。我知道隱瞞有關(guān)真實情況和填報虛假資料是嚴(yán)重的違法行為，此次資質(zhì)申請?zhí)峁┑馁Y料如有虛假，本企業(yè)及本人愿接受住房城鄉(xiāng)建設(shè)行政主管部門及其他有關(guān)部門依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)給予的處罰。
企業(yè)法定代表人：（簽字） ××× （公章）
××××年××月××日
一、企業(yè)基本情況
企業(yè)名稱 ××××××××
企業(yè)注冊地址 ××省（自治區(qū)、直轄市）××（市、州、盟）××（區(qū)、市、旗）
××（路、道、巷、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)）××號（村） 郵政編碼 ××××
企業(yè)詳細(xì)地址 ××省（自治區(qū)、直轄市）××地區(qū)（市、州、盟）××縣（區(qū)、市、旗）
××街（路、道、巷、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)） ××號（村） 郵政編碼 ×××××
營業(yè)執(zhí)照注冊號 ×××××××× 組織機構(gòu)代碼 ××××××××
企業(yè)類型 ×××× 建立時間 ××××年××月××日
聯(lián)系電話 ×××××××× 傳 真 ×××××××
企業(yè)網(wǎng)址 ××××××× 電子信箱 ××××××
法定代表人 ××× 職務(wù) ××× 職稱 ×××
企業(yè)經(jīng)理 ××× 職務(wù) ××× 職稱 ×××
總工程師 ××× 職務(wù) ××× 職稱 ×××
施工安全生產(chǎn)許可證編號
有效期至
注：1.企業(yè)類型按營業(yè)執(zhí)照相關(guān)內(nèi)容填寫；
2.本表所有數(shù)據(jù)項不得有空項，如無數(shù)據(jù)填寫，應(yīng)該在數(shù)據(jù)項填空處用“無”表示；
3.港澳臺投資方、外商投資方、港澳臺商資本、外商資本等欄內(nèi)資企業(yè)不需要填寫。
企業(yè)主要人員狀況
從業(yè)人員年末人數(shù)×××人；年末離退休人員×××人
從業(yè)人員年平均人數(shù)×××人；其中：管理人員×××人
注冊人員
總數(shù)××人
其中 一級注冊建造師 ××人 二級注冊建造師 ××人
其他注冊人員 ××人
中級及以上職稱人員
總數(shù)××人
其
中 高級職稱 ××人 中級職稱 ××人
現(xiàn)場管理人員
總數(shù)××人
其
中 施工員 ×× 人 造價員 ×× 人
質(zhì)量員 ×× 人 勞務(wù)員 ×× 人
安全員 ×× 人 測量員 ×× 人
機械員 ×× 人 試驗員 ×× 人
資料員 ×× 人 標(biāo)準(zhǔn)員 ×× 人
材料員 ×× 人
技術(shù)工人
總數(shù)××人
其
中 自有技術(shù)工人 ×× 人 全資或控股勞務(wù)企業(yè)技術(shù)工人 ×× 人
中級工及以上 ×× 人
企業(yè)
財務(wù)狀況 注冊資本 ×××萬元 其中：
資產(chǎn)總額 ×××萬元 國有資本 ×××萬元
固定資產(chǎn) ×××萬元 法人資本 ×××萬元
流動資產(chǎn) ×××萬元 個人資本 ×××萬元
負(fù)債總額 ×××萬元 港澳臺商資本 ×××萬元
凈資產(chǎn) ×××萬元 外商資本 ×××萬元
港澳臺投資方 □香港 □澳門 □臺灣 外商投資方 ×××國
設(shè)
備 機械設(shè)備總臺數(shù) ×××臺（件） 機械設(shè)備總功率 ×××千瓦
機械設(shè)備原值 ×××萬元 技術(shù)裝備凈值 ×××萬元
動力裝備率 ×××千瓦/人 技術(shù)裝備率 ××萬元/人
廠房 企業(yè)自有廠房面積 ×××平方米 企業(yè)租賃廠房面積 ×××平方米
二、企業(yè)簡介
××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××。
×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××。
注：本簡介可復(fù)制加頁。
三、
技術(shù)負(fù)責(zé)人名單
序號 姓名 學(xué)歷 職稱 身份證號碼 職稱專業(yè)/學(xué)歷專業(yè) 負(fù)責(zé)資質(zhì)類別
1 ××× ×× ××× ××××××× ×××××/××××× ×××
2 ××× ×× ××× ××××××× ×××××/××××× ×××
3 ××× ×× ××× ××××××× ×××××/××××× ×××
4 ××× ×× ××× ××××××× ×××××/××××× ×××
5 ××× ×× ××× ××××××× ×××××/××××× ×××
6 ××× ×× ××× ××××××× ×××××/××××× ×××
···
···
···
四、技術(shù)負(fù)責(zé)人簡歷
姓名 ××× 性別 × 出生年月 ××/××
照片
職稱 ×××× 職稱專業(yè) ××××× 執(zhí)業(yè)資格 ×××
身份證 ×××××××××× 注冊證書編號 ×××××
何時／何校／何專業(yè)畢業(yè) ××/××/×× 最高學(xué)歷 ×××
工程管理資歷 ××年 負(fù)責(zé)資質(zhì)類別 ××××××
工
作
簡
歷
由何年何月至何年何月 在何單位、從事何工作、任何職
××年×月至××年×月 ×××××××× ×××× ××××
××年×月至××年×月 ×××××××× ×××× ××××
××年×月至××年×月 ×××××××× ×××× ××××
···
···
本人簽字：
×××年××月××日
注：1.工作簡歷從參加工作開始連續(xù)填寫；
2.每名技術(shù)負(fù)責(zé)人1頁。
