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建筑業企業三級資質》（增項）
告知承諾申請材料目錄

一、《建筑業企業資質申請表》一式一份及電子文檔（見附件一）
二、《營業執照》副本復印件
三、建筑業企業資質證書正本復印件
四、申報資質上一年度或當期的合法財務報告復印件
五、標準要求的主要設備購置發票
六、安全生產許可證復印件
七、中級及以上職稱人員的身份證明、職稱證（學歷證明）
八、現場管理人員的身份證明、崗位證書
九、技術負責人身份證明、執業資格證書、職稱證書或技能證書
十、技術工人的身份證明、職業培訓合格證書或職業技能證書
十一、企業主要人員申報前3個月的社會保險證明
十二、技術負責人（或注冊建造師）基本情況及業績表
十三、《建筑業企業三級資質》（增項）告知承諾書（見附件二）


附件一



建筑業企業資質申請表





















申報企業：××××××××××（公章）
填報日期：×××× 年 ×× 月 ××日






填表須知

一、本表適用于建筑業企業申請資質及核定、換證、增項、升級和資質延續。
二、本表要求用計算機打印，不得涂改。
三、本表第一至第十一部分由企業填寫。企業應如實逐項填寫，不得有空項。
四、本表數字均使用阿拉伯數字；除萬元、百分數保留一位小數外，其余均為整數。
五、本表中帶□的位置，用√選擇填寫。
六、本表在填寫時如需加頁，一律使用A4（210mm×297mm）型紙。
七、本表須附有關附件材料。附件材料按“企業法人營業執照、現有資質證書正副本、企業章程、法定代表人、技術負責人資料、財務資料、代表性工程的合同及質量驗收、安全評估資料、中級及以上職稱人員、現場管理人員和技術

企業申請資質類別和等級









現
有
資
質
等
級 住房城鄉建設部頒發資質證書編號：
有效期至：
資質類別及批準時間：
1.××××施工總承包資質（取得時間：××××年××月××日）
2.
3.
省級住房城鄉建設主管部門頒發資質證書編號：
有效期至：
資質類別及批準時間：
1.××××施工總承包資質（取得時間：××××年××月××日）
2.
3.
設區的市級住房城鄉建設主管部門頒發資質證書編號：
有效期至：
資質類別及批準時間：
1.××××施工總承包資質（取得時間：××××年××月××日）
2.
3.
申
請
類
型 首次申請□      增項□        升級□     重新核定□     延續□    
跨省變更□      吸收合并、企業合并（吸收合并及新設合并）□    
企業全資子公司間重組分立□    國有企業改制重組、分立□
企業外資退出□  資質換證□
本企業申請建筑業企業資質
1. ×××× 類別 × 級 2.×××× 類別 × 級 3. ×××× 類別 × 級
4. ×××× 類別 × 級 5.×××× 類別 × 級 6. ×××× 類別 × 級




法定代表人簽字：　　　　　（公章）

××××年××月××日


資質類別：
初審部門審查意見（特級企業除外）
指標
類別 序號 考核指標 審查標準 審查認定值 達標情況
資產與技術裝備 1 凈資產 　 　 　
2 機械設備 　 　 　
3 其他申請條件（是否越級申請等） 　 　 　
主要人員 4 技術負責人
5 注冊建造師 ××××專業 　 　 　
××××專業
××××專業
××××專業
6 中級及以上職稱人員 　 　 　
現場管理人員
技術工人
業績
指標 10 代表工程業績 代表工程1
代表工程2
代表工程3
代表工程4
累計完成數
誠信記錄 是否存在違反《建筑業企業資質管理規定》第二十三條的行為 □是    □否
復印件與原件核對一致 □是    □否 核對人簽字










（此欄內應填寫明確意見）
負責人簽字：
單位蓋章：
                                                             年   月   日

















































   



   
    注：1.單位的印章應為本單位公章或行政許可專用章，單位內設機構印章無效；
         2.申報住房城鄉建設部許可資質的，每項資質填寫一張審核表。

企業法定代表人聲明



本人　×××　（法定代表人）×××××××××（身份證號碼）鄭重聲明：
本企業此次填報的《建筑業企業資質申請表》及附件材料的全部數據、內容是真實的，本企業申請前一年內不存在《建筑業企業資質管理規定》第二十三條所列違法行為，同樣我在此所做的聲明也是真實有效的。我知道隱瞞有關真實情況和填報虛假資料是嚴重的違法行為，此次資質申請提供的資料如有虛假，本企業及本人愿接受住房城鄉建設行政主管部門及其他有關部門依據有關法律法規給予的處罰。

企業法定代表人：（簽字）　×××　（公章）

××××年××月××日



一、企業基本情況

企業名稱 ××××××××
企業注冊地址 ××省（自治區、直轄市）××（市、州、盟）××（區、市、旗）
××（路、道、巷、鄉、鎮）××號（村） 郵政編碼 ××××
企業詳細地址 ××省（自治區、直轄市）××地區（市、州、盟）××縣（區、市、旗）
××街（路、道、巷、鄉、鎮）　××號（村） 郵政編碼 ×××××
營業執照注冊號 ×××××××× 組織機構代碼 ××××××××
企業類型 ×××× 建立時間 ××××年××月××日
聯系電話 ×××××××× 傳　　真 ×××××××
企業網址 ××××××× 電子信箱 ××××××
法定代表人 ××× 職務 ××× 職稱 ×××
企業經理 ××× 職務 ××× 職稱 ×××
總工程師 ××× 職務 ××× 職稱 ×××
施工安全生產許可證編號
有效期至

注：1.企業類型按營業執照相關內容填寫；
       2.本表所有數據項不得有空項，如無數據填寫，應該在數據項填空處用“無”表示；
       3.港澳臺投資方、外商投資方、港澳臺商資本、外商資本等欄內資企業不需要填寫。
企業主要人員狀況

從業人員年末人數×××人；年末離退休人員×××人
從業人員年平均人數×××人；其中：管理人員×××人
注冊人員
總數××人
其中 一級注冊建造師 ××人 二級注冊建造師  ××人
其他注冊人員   ××人
中級及以上職稱人員
總數××人
其
中         高級職稱 ××人 中級職稱 ××人
現場管理人員
總數××人
其
中 施工員　××　人 造價員　××　人
質量員　××　人 勞務員　××　人
安全員　××　人 測量員　××　人
機械員　××　人 試驗員　××　人
資料員　××　人 標準員　××　人
材料員　××　人
技術工人
總數××人
其
中 自有技術工人　××　人 全資或控股勞務企業技術工人　××　人
中級工及以上　××　人
企業
財務狀況 注冊資本 ×××萬元 其中：
資產總額 ×××萬元 國有資本 ×××萬元
固定資產 ×××萬元 法人資本 ×××萬元
流動資產 ×××萬元 個人資本 ×××萬元
負債總額 ×××萬元 港澳臺商資本 ×××萬元
凈資產 ×××萬元 外商資本 ×××萬元
港澳臺投資方 □香港 □澳門 □臺灣 外商投資方 ×××國
設　　
備 機械設備總臺數 ×××臺（件） 機械設備總功率 ×××千瓦
機械設備原值 ×××萬元 技術裝備凈值 ×××萬元
動力裝備率 ×××千瓦/人 技術裝備率 ××萬元/人
廠房 企業自有廠房面積 ×××平方米 企業租賃廠房面積 ×××平方米


二、企業簡介


××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××。
×××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××××。

注：本簡介可復制加頁。

三、
技術負責人名單

序號 姓名 學歷 職稱 身份證號碼 職稱專業/學歷專業 負責資質類別
1 ××× ×× ××× ××××××× ×××××/××××× ×××
2 ××× ×× ××× ××××××× ×××××/××××× ×××
3 ××× ×× ××× ××××××× ×××××/××××× ×××
4 ××× ×× ××× ××××××× ×××××/××××× ×××
5 ××× ×× ××× ××××××× ×××××/××××× ×××
6 ××× ×× ××× ××××××× ×××××/××××× ×××
···
···
···
























四、技術負責人簡歷

姓名 ××× 性別 × 出生年月 ××/××

    照片
職稱 ×××× 職稱專業 ××××× 執業資格 ×××
身份證 ×××××××××× 注冊證書編號 ×××××
何時／何校／何專業畢業 ××/××/×× 最高學歷 ×××
工程管理資歷 ××年 負責資質類別 ××××××

工

作

簡

歷
由何年何月至何年何月 在何單位、從事何工作、任何職
××年×月至××年×月 ××××××××     ××××　　　××××
××年×月至××年×月 ××××××××     ××××　　　××××
××年×月至××年×月 ××××××××     ××××　　　××××
···
···







                                                         本人簽字：
　　　　　×××年××月××日
注：1.工作簡歷從參加工作開始連續填寫；
       2.每名技術負責人1頁。